什么病因需要用呼吸机维持生命？？

天马流星

本人的姨丈53岁，烟龄39年，去年8月中旬突然消瘦20公斤，多次到医院检查不出病因，只是呼吸逐渐困难，到今年3月9号出现神志不清后停止呼吸3分钟，经抢救成功后一直需要靠呼吸机来维持生命了。治疗过程中，肺部没有什么问题，只是不能自主呼吸，医生建议逐步锻炼脱机都没有效果，有时脱机只得两到三小时。想请问一下这种情况是属于什么病引起的，有什么有效的治疗方法?高分悬赏！




问题补充：



4月10日至5月5日已经在省会医科大附属医院做过全身检查了，并且在小腿割了一小块肉检查，确诊为肌无力。但地区医院认为是膈肌麻痹。现在病人精神状况很好，能吃能睡，脸色也红润，就是脱不了呼吸机，基本上每天24小时都要使用。经过打点滴消炎肺部没有什么问题，出现这种情况有几种原因造成？



提问者： mvsjay


















最佳答案：







   
        凡肺部不能自主进行呼吸运动的情况都需要使用呼吸机。


53岁按照现在的观点来看，还是属于中年的。但是按以前的观点已经进入老年了。老年是器官开始退化的阶段，有很多的退行性病变。很复杂。





呼吸运动首先需要一个良好的环境，也就是胸壁的完整，胸膜的完整，并且胸膜内负压正常。这个很重要。只是肺叶扩张的基础。





呼吸运动是靠呼吸肌来提供动力的。吸气是自动的过程，需要呼吸肌做功。凡影响呼吸肌运动的情况都有可能需要呼吸肌的辅助呼吸。男性的主要呼吸肌是膈肌。辅助呼吸肌就有很多了。什么肋间内肌肋间外肌什么鼻翼什么什么的。如果是肌无力的话，就得积极找出引起它的原因了。不过原因真的很多诶！





呼吸运动的调节需要神经系统的参与。呼吸中枢在延髓，那个是生命中枢来的。机理很复杂。。。它的调控除了神经递质神经冲动、伪递质什么的还有体液因素，比如血液、脑脊液酸度，二氧化碳、氧分压、还有什么激素什么的。





呼吸还有一个重要的因素，就是肺组织的弹性。肺组织弹性又有两个方面，一个就是本身的物理性质决定的弹性，另一个就是肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质，能增加肺组织的弹性。





还有就是呼吸膜的问题。肺泡表面有层膜，叫呼吸膜。又可以细分为7个细层。影响二氧化碳和氧气的扩散速度，影像它们进出血液的速度。造成呼吸困难。





39年的烟龄除了会造成上述病变外，还有一个很麻烦的病，癌！癌的话又有一种很复杂的病，很难解释，“副肿瘤综合症”。症状多而杂，因人而异，因病而异。也可以出现刚才那些影像呼吸困难的因素。





这些都是我所能想到的必须使用呼吸机的情况。到底是什么我就不清楚了。不管是那种情况都需要做一些繁琐的检查才能确定。不过从你所说的突然消瘦来判断，可能会有不太好的情况。另外还需要着重辩证一下呼吸系统跟心血管系统的关系。这两个系统的关系非常的密切。





我建议做一个系统的全身检查，首先出现的症状不能忽视。突然消瘦可能是第一个症状，也许原发病来自于消化道也不一定。或者你能想起一些其他什么症状的话，我认为抓住首先出现的症状对治愈会有很大的帮助。但是不要去联想一些一点都沾不上边的，那样只会增加工作量而已。


病人需要强大的心理支持，你们的支持将成为他最大的动力。


祝早日康复。