直肠癌术后已化疗4个疗程，病人感到痛苦难受，这种病情是否需要继续化疗？直肠癌

襄阳城

<p>直肠癌术后已化疗4个疗程，病人感到痛苦难受，这种病情是否需要继续化疗？直肠癌</p>
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<p>解决时间：2010-11-17 10:18</p>
<p>病例简介</p>
<p>一、病史：</p>
<p>无明显诱因，无不适感，发现大便带血呈现红色约4个月，有痔疮史，2009年10月30日进行肠镜检查，“进镜90cm，到达回肠末端，肠道欠清洁。直肠粘膜粗糙，血管纹路紊乱；乙状结肠20cm见3*2cm不规则的息肉样隆起，外状粘膜粗糙，似绒毛状上皮；降结肠40cm，见腺瘤样隆起，取病理数块，粘膜粗糙；横结肠粘膜光滑，色泽正常；升结肠粘膜光滑，色泽正常。其他部分未见异常。”</p>
<p>二、诊断：</p>
<p>1.结肠占位 2.结肠多发性息肉</p>
<p>三、病理诊断：</p>
<p>1.结肠今镜20cm粘膜处，粘膜慢性炎症。</p>
<p>2.结肠进镜20cm处息肉，绒毛状腺瘤伴重度不典型增生，局部粘膜肌受侵，考虑恶变。</p>
<p>3.结肠进镜22cm处息肉，粘膜慢性炎症。</p>
<p>4.结肠进镜24cm处息肉，粘膜轻度慢性炎症。</p>
<p>5.结肠进镜40cm处息肉，管状腺瘤伴中度不典型增生。</p>
<p>四、入院治疗</p>
<p>11月6日进行乙状结肠癌根治术，切除乙状结肠及直肠约38cm，见距此肿物约8cm，有约2*2cm肿物带蒂，呈菜状，距此肿物约2cm，上下各有0.5*0.5cm息肉一枚，其他未见异常。</p>
<p>术后病理诊断：</p>
<p>送乙状结肠切除标本一段，长约16cm，距远切端4cm处可见—2*1.5*1.5cm息肉样肿物，突向管腔，距远侧短端20cm处，见0.5*0.5cm息肉。</p>
<p>另送上下切断：</p>
<p>1.结肠绒毛状腺瘤样恶变，侵及粘膜肌。</p>
<p>2.结肠腺瘤样息肉。</p>
<p>3.上下切断未见癌侵入。</p>
<p>4.肠息膜淋巴结未见癌转移0—7.</p>
<p>术后治疗：</p>
<p>术后28天开始行进行化疗，每疗程5天，间隔21天，共完成4个疗程的化疗。</p>
<p>用药：</p>
<p>盐酸昂丹司琼注射液 4ml：8mg*5</p>
<p>亚叶酸钙注射液 10ml：100mg*1</p>
<p>地塞米松 1ml：2mg*10支</p>
<p>葡萄糖注射液 500ml（5%）</p>
<p>葡萄糖注射液250ml（5%）</p>
<p>氟尿嘧啶注射液 10ml：0.25g*5</p>
<p>注射用奥沙利铂 50mg</p>
<p>薄芝糖肽注射液 2ml：5mg</p>
<p>大夫，您好，像这种直肠癌早期，病理结果来看，到底需要不需要进行化疗呢？有大夫说需要，有大夫说不需要，我已做了四个疗程，很痛苦，我想听听您的意见，谢谢！</p>
<p>提问者： 匿名</p>
<p>最佳答案</p>
<p>您好！</p>
<p>根据您提供的资料，可以不进行术后化疗，但需注意定期复查，特别是肠镜的检查，对于息肉需要进行处理。</p>
<p>如果方便可以带齐资料看我们消化肿瘤内科的门诊。</p>
<p>谢谢您提问。</p>
<p>李洁</p>
<p>（李洁大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）</p>
<p>北京肿瘤医院李洁 http://lijie6561.haodf.com/</p>
<p>内容提供：</p>
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<p>回答者：</p>
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<p>好大夫问答 - 医疗健康 2010-11-17 10:18</p>
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