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<p>寻求冠心病治疗冠心病</p>
<p><img src="http://img.baidu.com/img/iknow/icn_point.gif"> 悬赏分:0 -</p>
<p>解决时间:2010-11-17 10:03</p>
<p>病情描述(主要症状、发病时间):左心胸疼痛,无力</p>
<p>曾经治疗情况和效果:未明显效果</p>
<p>想得到怎样的帮助:救治指导,适合药物治疗,还是支架或者搭桥治疗?</p>
<p>化验、检查结果:双源CT诊断报告:</p>
<p>检查部位和方法:冠脉CT(患者年龄:54岁)</p>
<p>影像表现:</p>
<p>冠状动脉钙化积分:左右冠状动脉走行自然,左右冠状动脉管壁见多发钙化,钙化评分为:RCA:56.6,LM:17.5,LAD:248.7,CX:77.5,总钙化评分约:400.4。</p>
<p>冠状动脉血管成像:冠脉分布呈右优势形。右冠状动脉管壁见混合密度斑块影,管腔狭窄狭窄处次全闭塞;锐缘支、后降支、左室后支充盈欠佳。</p>
<p>左主干管壁钙化影,管腔轻度狭窄;前降支近段管壁见混合密度斑块影,管腔狭窄显著处次全闭塞;前降支近段局部血管紧贴心肌走形,长度约1.29cm,收缩期管腔约6.7cm2,舒张期管腔约8.8cm2;第二对角支管壁见低密度斑块影;第一对角支管腔未见明确狭窄与管腔内充盈缺损。</p>
<p>回旋支近中段管壁见混合密度斑块影,管腔狭窄显著次全闭塞;分支钝缘支管腔未见明确狭窄与管腔内充盈缺损。</p>
<p>印象:</p>
<p>1、冠状动脉分布呈右优势型;</p>
<p>2、左右冠状动脉多发钙化;</p>
<p>3、右冠状动脉混合斑块形成,管腔狭窄显著处次全闭塞;</p>
<p>4、左主干钙斑形成形成并管腔轻度狭窄;前降支近段混合斑块形成,管腔狭窄显著处次全闭塞;前降支近段壁冠状动脉形成,收缩期管腔轻度变压变窄;第二队角支软斑形成形成;</p>
<p>5、回旋支近中段混合斑块形成,管腔狭窄显著处次全闭塞。</p>
<p>最后一次就诊的医院:河南省中医学院一附院</p>
<p>提问者: 匿名</p>
<p>最佳答案</p>
<p>估计您需要接受冠脉搭桥手术。</p>
<p>如果当地冠脉CT检查结果准确的话,您应该是冠脉左主干和三支病变。这种情况通常搭桥手术更合适。您年纪比较轻,手术风险小,远期疗效好。</p>
<p>建议您首先做冠脉造影检查,这是冠脉病变程度判断的“金标准”;然后根据造影结果确定治疗措施。</p>
<p>欢迎您来我院就医。</p>
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<p>(刘沙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)</p>
<p>上海仁济医院刘沙 http://drliusha.haodf.com/</p>
<p>内容提供:</p>
<p><img src="http://img.baidu.com/img/iknow/haodflogo.jpg"></p>
<p>回答者:</p>
<p><img src="http://img.baidu.com/img/iknow/icon_hz.gif"></p>
<p>好大夫问答 - 医疗健康 2010-11-17 10:03</p>
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