主治医师1

襄阳城

<p><img src="http://www.xycity.cn/upload/2010/03/23/2999_201003231317111cj9Z.jpg"></p>
<p>　　我终于被聘用了</p>
<p>　　“我胸闷，想吐……”一个微弱的声音传过来。监护仪上显示，病人的脉搏跌到了46次/分，血氧饱和度降到了89%，病人缺氧了！“郑医生，快停药！病人过敏了！”我大声地喊着。</p>
<p>　　郑平正给病人静脉注射一种先锋类的抗菌素，药已经推到一半了。该药1天注射2次，回扣是100元。严格来说，手术室是麻醉师的负责范围，其他科室的药物一律禁止进入手术室，特殊药物除外。因恩明医院麻醉科不敢得罪外科医生，外科医生经常把抗菌素带进手术室，风险由医生自己承担。</p>
<p>　　我拉开病人胸前的衣服，他的胸前出现了一片红疹。我启动监护仪为病人测量血压，病人的血压降至85毫米汞柱/42毫米汞柱。我迅速为病人注射了升压药麻黄素和地塞米松。郑平为病人戴上了吸氧面罩。</p>
<p>　　经过升压和抗过敏治疗，病人的血压迅速恢复正常，胸闷、呕吐的症状也缓解了。可是，脉搏有点快，113次/分。那是升压药麻黄素引起的，药效一过，自然会下降。我长长地吐了一口气，突如其来的意外吓得我出了一身汗。</p>
<p>　　这时，腹部外科的牛主任和一位精瘦的护士进来了。郑平对护士说了声“陈护士长”，接着对牛主任说：“牛主任，刚刚病人药物过敏了。”</p>
<p>　　牛主任看了病人一眼，转身对郑平说：“是不是先呱素过敏？你们用的麻醉药‘安卡’也会引起过敏，输液反应是胸闷、呕吐。”“安卡”是近年兴起的长效局麻药，药效温和，毒性低。一个手术病人一般用5支，在各医院的麻醉科很流行。手术室里，葡萄糖等液体是陈护士长进的。手术室曾经发生过输液反应，陈护士长以此为借口不使用别人进的液体，自己进了一批质量优良的液体。30元一支，6元的回扣落入了她的口袋。</p>
<p>　　牛主任不仅否认她进的药引起过敏，还把过敏责任推给麻醉药。郑平闪出一丝愤怒，对牛主任说：“麻醉了半个小时，如果过敏，早就发生了。”“或许是轻度过敏。”牛主任说。“我做了15年麻醉医生，没见过这种麻醉药过敏的。”郑平说。“我做了20年护士，也没见过这种输液反应。”陈护士长气愤地说：“恩明医院刚开办时，我就来了。手术室是我带头筹办的。牛主任来了十年，郑平来了三年，梁医生来了一小时。这里是手术室，大家应该讨论病情，而不是推卸责任！”手术室里立即死一般的寂静，只有监护仪上脉搏跳动的声音。</p>
<p>　　我发现，陈护士长的权力很大，竟然将牛主任压得不敢吭声。</p>
<p>　　牛主任望着郑平说：“既然病人发生药物过敏，手术还做吗？你们说了算。如果不能做，就把病人转到宝宁区南大医院去。”</p>
<p>　　郑平瞟我一眼，让我决定。</p>
<p>　　这是我来恩明医院的第一次麻醉术。如果继续，就要冒险，万一出事，我肯定立马被扫地出门。如果不继续，病人就要转到南大医院去。现在的公立医院属于自负盈亏，视病人为上帝，这样做会显得恩明医院的医术欠佳，院长知道后肯定会不满。我顿时背部发寒，头冒冷汗。</p>
<p>　　再次查看症状后，我强作镇定地说：“先输两个单位红细胞，让生命体征稳定些再继续做，然后边手术边输血。”</p>
<p>　　牛主任拉起病人上衣，看红疹消失了，血压稳定了，开始给他动手术。</p>
<p>　　手术有惊无险，下午两点结束。我约郑平吃饭、喝酒。郑平身材瘦小，38岁，方脸、大眼，戴一副金丝眼镜，外表阳光，富有人情味。</p>
<p>　　酒后，郑平透露，医院600名员工里，三分之二是聘用工，只要留下来，便有转正的机会。麻醉科跟外科、妇科的关系不错，麻醉医生一个月大概有2000元的回扣。</p>
<p>　　回到手术室，郑平为我引见了麻醉科的方主任。</p>
<p>　　后来，我通过了实践操作和理论考试，终于成为恩明医院的聘用医生。彭院长还特批了一间宿舍给我。</p>
<p>　　我想起郑平说过的一段话：“恩明医院的宿舍只给职工住，很少让聘用工住。我也是主治医师，至今还住的出租房。”</p>
<p>　　我心底一阵庆幸，却隐约感到聘用工处处受歧视。</p>
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