儿童便秘的病因及防治

襄阳城

<p>　　□襄阳区人民医院儿科周雪</p>
<p>　　婴幼儿便秘很常见，原因很多，概括起来可分两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可痊愈。另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘必须经外科手术矫治。绝大多数婴儿便秘都是功能性的。</p>
<p>　　如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，大便就易干燥。另外，若长期饮食不足，形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘。</p>
<p>　　大便性质与食物成分有关，如果食物含有大量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，则大便干燥且排便次数少。如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓，进食后也易引起便秘。有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便条件反射难以养成，导致肠管肌肉松弛无力而引起便秘。此外，患有某些疾病，如：营养不良、佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状。</p>
<p>　　婴幼儿一般每天1至2次大便，若两到三天不解大便，而其他情况良好，有可能是一般的便秘。如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况，就不能认为是一般便秘，应及时送医院检查。</p>
<p>　　幼儿一天一次大便属正常，但有的两到三天解一次大便，且大便质软量多，也属正常。幼儿发生便秘后，易使肛门产生疼痛和不适感，时间久了会使小儿惧怕解大便，且不敢用力排便，这样就易使肠子里的粪便更干燥，便秘症状更严重。</p>
<p>　　人乳喂养的婴儿发生便秘较人工喂养儿少，若出现便秘，可在人乳喂养的同时加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳喂养的婴儿发生便秘，可酌减牛奶总量，在牛奶内增加糖量至8%—10%，还可以加橘子汁、菠萝汁、枣汁、白菜水，以刺激肠蠕动。</p>
<p>　　目前，由于营养不良导致的便秘已经不多了，主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘。很多孩子家长一味地给孩子增加营养，让食物中的蛋白质量很高，而蔬菜相对较少，加之很少吃粗纤维及含渣多的食物，也就容易导致便秘。</p>
<p>　　对婴幼儿来说，合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生，而且对便秘有良好的治疗作用。食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当。平日要训练小儿养成按时排便的习惯。</p>
<p>　　对于发生便秘的孩子，可用如下几种简便方法：</p>
<p>　　1.按摩法：右手四指并拢，在孩子脐部按顺时针方向轻轻推揉按摩。这样不仅可以帮助排便，而且有助消化。</p>
<p>　　2.肥皂条通便法：用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入婴儿肛门，可刺激肠壁引起排便。</p>
<p>　　3.咸萝卜条通便法：将萝卜条削成铅笔粗细的条，用盐水浸泡后插入肛门，可促进排便。</p>
<p>　　4.开塞露：将开塞露注入小儿肛门，可以刺激肠壁，引起排便。</p>
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