求助 我的半月板到底有没有问题？

襄阳城

<p>求助 我的半月板到底有没有问题？</p>
<p><img src="http://img.baidu.com/img/iknow/icn_point.gif"> 悬赏分：50 -</p>
<p>解决时间：2009-12-8 13:16</p>
<p>我是今天6月份左右伤到半月板的 就是按着疼 不按着 跑步啊啥的没什么痛感 就是曲腿有一点点疼</p>
<p>然后隔了好几个月没打球运动 这俩三个星期又开始剧烈运动</p>
<p>按半月板那里又开疼痛 而且比以前更疼痛，那是跑步运动依然没什么痛感</p>
<p>我这种情况严不严重？要不要做手术？</p>
<p>如果保守治疗 该吃些什么药物辅助治疗呢 求助</p>
<p>就是按着左腿凹处疼痛 也没做过MRI 不知道是不是撕裂</p>
<p>什么状况是半月板撕裂？</p>
<p>提问者： __躲狗狗 - 二级</p>
<p>最佳答案</p>
<p>不用做手术啦 你这样做手术 我保证你做手术会后悔一辈子的 保守治疗最好找中医吧</p>
<p>这里是手术的状况</p>
<p>去年的这个时候，我在交大急性左膝扭伤。剧烈的疼痛使我坐在地上好一会，还是没</p>
<p>有缓解的迹象，我意识到问题比较严重。还是先回家休息吧，挣扎着起来，一跳一跳坐进</p>
<p>车，糟了！左脚得踩离合器，心想如果这是辆自动档的车该多好呀！（在这以前我听说此</p>
<p>类车又被称为残疾人车，是多么的形象啊）没办法了，咬咬牙，终于我开了自认为是最漫</p>
<p>长的一段回家的路。到了家，还是疼痛无比，左脚怎么放都不是，膝部也慢慢肿起来。于</p>
<p>是家人拦了辆TAXI送我上医院。其实我心里明白，膝部没有着地，骨头应该没有问题，最</p>
<p>大可能是韧带或半月板损伤。膝部软组织或软骨最好的检查方法是做MRI（核磁共振），拍</p>
<p>X片是没用的。于是直奔MRI室。因为腿部不自主颤动，还做了两次才成功。检查人员说，</p>
<p>你腿动什么动？我说，我又不是故意的，要不你把我的腿绑起来做。结果真的是半月板撕</p>
<p>裂！问了骨科值班医生，让先打个长腿石膏固定，并发给我一副拐杖。我突然有沦为残疾</p>
<p>的感觉，这种感觉一直维持到至今的几个月前。</p>
<p>几天后，在请教了若干专家和查了无数资料，最终决定进行关节镜手术治疗。以下引</p>
<p>用一些资料：</p>
<p>“膝关节半月板为纤维软骨组织，呈周缘厚，内缘薄的楔形，从平面上看为半月形，</p>
<p>称为半月板；其充填于股骨髁与胫骨髁之间，有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功</p>
<p>能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。</p>
<p>膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻，使半月板产生矛盾运</p>
<p>动所致。当膝关节伸曲时，股骨髁在半月板上滑动，伸时推动半月板向前，屈时向后；膝</p>
<p>关节旋转时，半月板与股骨内外髁一致活动，其旋转发生在半月板与胫骨平台之间，一侧</p>
<p>半月板向前，另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲，小腿内旋或外旋位时，半月板</p>
<p>即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转，半月板本身的纤维软骨或其周缘的</p>
<p>纤维组织所承受的拉力，超过其本身的耐力时，即会发生撕裂。</p>
<p>半月板损伤通常不易愈合，因为半月板血运极差，绝大部份为无血管区，只有外侧也</p>
<p>就是靠近关节囊侧的25％～30％有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。一经确诊即应根</p>
<p>据损伤情况及时治疗。以往常采用保守治疗，保守治疗无效的则必须进行手术修补或切除</p>
<p>。关节镜手术是当前治疗膝关节损伤最为提倡的微创手术方法，创伤小，恢复快，可用于</p>
<p>半月板损伤的治疗。半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤</p>
<p>的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程</p>
<p>，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。”</p>
<p>由于一些客观原因，我选择了一家市里医院进行手术。在自家医院时，还没有将自己</p>
<p>定位于一个病人，到了人家的地方，则完完全全地颠倒了自己医生-病人的角色。这种感觉</p>
<p>有点滑稽，有点悲凄……</p>
<p>象普通病人一样，我办完入院手续。在开始的几天被抽血化验，然后被护工师傅用轮</p>
<p>椅推着轮番做着心电图、拍胸片等检查。没想到，翘着脚坐着轮椅，还能享受VIP待遇。还</p>
<p>没等我美够，那里的医生通知我要手术了。术前准备，术前谈话、签字，程序和我们这一</p>
<p>样。进手术室那天，家里几位直系亲属来为我送行。我被扶上推车，笑了笑说，小手术，</p>
<p>很快的。</p>
<p>上次说到我被推到了手术室，我再熟不过的地方。唯一和平常两样的，我是躺着进去</p>
<p>，而且自己不用带口罩，怪不习惯的。手术室里冷气很足，麻醉医生和器械护士忙着做准</p>
<p>备工作，然后给我上腰麻—在我腰椎3、4间隙里注射麻醉剂，再调整体位（头低脚高）， 让麻药因重力作用向头部方向流动。逐渐地，我感觉从足底往上开始麻木。我的大腿、臀</p>
<p>部就好象不是自己的了。不对，我渐渐透不过气来了，由于倒得太快，上腹部也被麻了，</p>
<p>我赶快说麻醉平面太高了，我呼吸困难！麻醉把床放平，又拿了个氧气面罩给我扣上。这</p>
<p>时我想，还不如上全麻，什么也不知道倒是太平。接下来手术也没感到疼，只是全身发冷</p>
<p>！这种冷，只有躺在手术台上清醒的病人才能真切地体会到。因为打麻药以后，下肢的血</p>
<p>管扩张，本来部分开放的毛细血管床全部开放（无效循环），而有效循环内的血液相应减</p>
<p>少，引起一种类休克反应，加上手术出血、环境低温，病人就会表现浑身发冷，透彻骨髓</p>
<p>的冷。</p>
<p>手术后回病房，两腿还是麻着，一动也不能动。推我的工人和家人把我抱上床，我第</p>
<p>一次感到是那么身不由己。渐渐的，麻药一点点退去，我感觉下腹部胀了起来。原来麻药</p>
<p>让我的膀胱也没了感觉！有好几个小时没小便了。肚子越来越胀，就是小不出来。照道理</p>
<p>，腰麻过后，至少要平躺6小时，否则会剧烈头痛。我也管不了了，让佳人扶着靠在床边，</p>
<p>花了约一刻钟，终于完成了平时只要1分钟就能解决的事情。好不容易！怎么手术的膝关节</p>
<p>开始那么疼呢？这是一种持续性的钝痛，腿怎么放都不能缓解。我原本以为关节镜微创手</p>
<p>术不会很疼的，真没想到！这样的痛在持续了一个晚上和接下来的一个白天后才有所好转</p>
<p>。</p>
<p>两三天后，开始做康复锻炼。经诊断，我是单纯半月板撕裂，做的半月板部分切除和</p>
<p>修补。如果合并交叉韧带损伤，则还需做重建术。我不幸中还比较幸运。康复主要目的是</p>
<p>让大腿前部肌群即股四头肌的功能恢复。又出乎我的意料，才经过短短几天，手术侧的大</p>
<p>腿肌肉就出现严重萎缩！这是我太不愿看到的残酷现实，今后不要说打球了，连正常行走</p>
<p>都成问题。如果说前几天还没意识到，现在真感到自己是个残疾人了！</p>
<p>我要锻炼！不停地抬腿，咬着牙做关节的曲伸，说说容易啊！手术后几天，因为头痛</p>
<p>，主要还是躺着，吃饭时不得不坐起来，头痛会明显加剧，就象要炸开一样……熬了一个</p>
<p>多礼拜后，就出院了。接下来的任务还是康复锻炼。没有专门的康复师指导，我还是很卖</p>
<p>力地进行锻炼，因为我还想站到网球场上去！尽管这对我而言只是个奢侈的愿望，当时我</p>
<p>并不能确定还能否继续打球。我用沙袋绑在小腿上，练习抬腿和往后伸腿；间歇性地下地</p>
<p>尝试负重锻炼；撑拐下行走……甚至练了一段时间游泳，后来由于伤口发炎而放弃。我还</p>
<p>专程到迪卡农买了一套近两千元的健身组合器械帮助训练。腿下垂时间一长，膝部就肿起</p>
<p>来，关节内就会积水。然后必须平卧或抬高下肢，才会慢慢消肿。就这样，在经历过无数</p>
<p>次水肿-消肿的过程后，我终于能摆脱双拐行走了！瘸腿是明显的，但是我的心态已经好多</p>
<p>了。约2个月后，我又回到了心爱的网球场，对墙练练也是很过瘾的。没过多久，我就试着</p>
<p>跑动了。开始好象是右腿拖着左腿跑，一跳一跳，活象是不当心烫了一只脚的唐老鸭。</p>
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<p>回答者：</p>
<p>哀伤的橘子 - 一级   2009-12-5 20:04</p>
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