图文：在全市推行免费产前检查

襄阳城

<p><img src="http://ctdsb.cnhubei.com/HTML/ctdsb/20100225/../../../html/ctdsb/20100225/..\..\..\ctdsb\20100225\m_35襄樊两会焦点_4.jpg"></p>
<p>图为：市妇幼保健院孕检科，一名孕妇等待检查 记者李溪摄</p>
<p>　　本报记者 钱蓉 谢东波 实习生 胡荣</p>
<p>孕妇因为未能按时进行产前检查，导致母婴死亡、胎儿畸形的案例时有发生，枣阳市10名人大代表联名建议——</p>
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<p>　　目前，襄樊孕产妇主动进行孕期保健的意识及就医行为差，导致母儿健康潜在风险难以及早发现和控制。</p>
<p>建议在全市推行免费为孕妇提供产前检查，以达到防患于未然，及早发现，及早控制，及早处理的目的。</p>
<p>——摘自枣阳市10名人大代表联名提交的议案</p>
<p>　　不按规定产检可能导致严重后果</p>
<p>　　市妇幼保健院医务科主任张晓燕，曾在妇产科从医20余年。</p>
<p>张晓燕说，为了保证孕妇健康和胎儿的正常发育，孕妇在怀孕1个月后就应该到医院做第一次健康检查。孕期检查可以排除宫外孕、葡萄胎等常见病理妊娠，并得到医生的孕期保健指导。</p>
<p>按规定产检是优生、优育的保证，如果忽视，极可能导致严重后果。</p>
<p>有一个案例，让张晓燕印象颇为深刻。</p>
<p>去年，一名20多岁的孕妇杨某，在该院检查出怀孕。医生当时建议她按时产检，出现异常及时就医。但杨某并未按要求定期产检。</p>
<p>怀孕36周时，她发现胎儿胎动异常，当时她并未警觉。几天后，腹中胎儿无胎动，她才赶到医院。经检查，其胎儿已死在腹中。由于杨某伴有严重并发症，死胎不得不剖腹取出。</p>
<p>“每年都要碰到好几起类似情况。”张晓燕无不惋惜地说，若孕妇能按时产检，或许能避免悲剧发生。</p>
<p>主动产检意识薄弱文化程度低者尤甚</p>
<p>据介绍，最近2年，襄樊市城区（不包括襄阳区）每年孕产妇约1.5万人，产检率已达到90%以上。但进行产检的孕妇中，有很大一部分不能按时、按量地进行常规产检。</p>
<p>张晓燕向记者出示了一份2008年度该院围产儿（妊娠≧28周至出生7天的胎儿）死亡评审报告。</p>
<p>该报告称，2008年度在该院分娩的孕产妇共1648例，其中11例围产儿死亡，死亡率为6.67‰。11例案例中，6名孕妇为城市户口，但文化水平较低，剩余5名为农村孕妇。</p>
<p>孕妇孕期保健意识，与个人、家庭等文化程度及态度问题有直接关系。张晓燕介绍，11例死亡病例中，有2名孕妇从未做过任何产检。如果通过产检，发现并治疗，有3例死亡完全可以避免；即使没法避免死亡的，也能通过产检发现后，及时终止妊娠，避免对孕产妇身体造成伤害。</p>
<p>10名代表联名提案建议推行免费产检</p>
<p>议案提出者之一余心华，是枣阳市妇幼保健院妇产科主任。</p>
<p>从医15年，她几乎每年都要接触到三四例因未能及时产检而导致母婴死亡或胎儿畸形的案例。</p>
<p>一次，一名产妇生下1名先天性肛门闭锁、腭裂（俗称“狼咽”）的畸形婴儿。而此前，她已生育了2名畸形儿，但她并未告诉医生，也未做过任何产前检查。</p>
<p>婴儿出生当天，其家属就想把婴儿扔掉，幸好被余心华碰到将其劝阻。</p>
<p>这件事情对余心华触动很大。去年11月，她开始搜集资料起草议案，并赶在今年襄樊两会前将其完成。</p>
<p>议案称，随着国家新型农村合作医疗等政策的实施，全市孕妇住院分娩率达到国家标准，孕产妇、新生儿死亡率逐年下降，但步伐仍较慢。</p>
<p>她告诉记者，全市医疗保健机构的调查资料显示：目前，全市孕妇产前进行基础8次检查的不足50%，加上部分孕产妇受教育程度低和家庭经济能力限制，在孕早期主动建保健卡接受免费艾滋病筛查的更少。</p>
<p>议案中建议，在全市范围内推行免费为孕妇提供产前检查的制度。凡襄樊户籍、无论计划内外生育的孕早期妇女，凭身份证、《城镇居民医保手册》或《新型农村合作医疗证》等有效证件，即可到医疗保健机构登记及建立免费产前保健手册。</p>
<p>免费产检项目包括询问病史、8次基础产前检查、1次艾滋病抗体筛查、1次血型检查、1次乙肝表面抗体检查等。规定内的检查项目，孕妇不支付任何费用。</p>
<p>至于免费产检费用，议案称可由城镇居民医保统筹基金、新农合统筹基金和市财政资金支付。如现有统筹资金不足，可把以往产后补偿的费用用在产前。</p>
<p>市民：免去产检费，是件大好事</p>
<p>昨日，记者在采访中，市民普遍对这份议案中的建议表示欢迎。</p>
<p>在市铁路中心医院，记者遇到前来进行产检的小徐。</p>
<p>小徐说，她和老公每月工资加起来仅3000元。目前她已怀孕5个月，营养费花了不少，孩子生下来开销更大。“若能省下几百元的产检费，对我们这样的家庭，是件大好事。”</p>
<p>32岁的张女士说，当初她怀孕时，没有及时进行产前检查，幸运的是，孩子很健康。但她担心怀孕3个月的妹妹。</p>
<p>张女士表示，如果早知道不按时产检要冒这么大的风险，自己当初肯定会去医院检查。作为过来人，她会带妹妹及时产检。对于家庭条件一般的妹妹来说，要是能免费可以减轻家庭负担。</p>
<p>筹措资金尚有过程还需增强产检意识</p>
<p>对于议案中提出的几项免费产检项目，市妇幼保健院党政办副主任郑亚清，给记者算了一笔账。</p>
<p>她说，按二级医院收费标准，这些产检项目费用约为400元。根据医院等级不同，其他医院收费可能有较大变化。</p>
<p>余心华告诉记者，在枣阳医院完成整个检查，其费用不超过200元。</p>
<p>免费为孕妇提供产前检查是否可行？各方对此看法如何？</p>
<p>市妇幼保健院院长马健，首先对此表示肯定。</p>
<p>他认为，这对孕妇和社会都有积极意义。但产检费用谁来买单，马健感到忧心。“人大代表提出的费用筹措方案很好，但这还得取决于政府的财政能力。”</p>
<p>据介绍，目前，我国已采取不少积极措施，促进孕产妇优生、优育。如：建立孕产妇管理系统，对农村孕产妇分娩进行补助等。</p>
<p>马健透露，今年，全国还将在农村孕前和孕早期妇女中，开展免费补充叶酸项目。“国家也在积极完善，免费为孕产妇提供产前检查。”马健充满期待地说，“这可能需要一个过程，但将是一个必然趋势。”</p>
<p>马健坦言，只要政府准入，财政允许，为孕妇实行免费产检不存在任何设备、技术和人员问题。但是，若孕妇自身保健意识不强，即使政府提供免费产检，也有可能受冷遇。</p>
<p>因此，他提出，在推行免费产检的同时，加强孕产妇保健意识的宣传尤为重要。</p>
<p>相关链接</p>
<p>从2009年9月1日开始，海口孕妇可享受免费产前检查。凡海口户籍居民，以及在海口工作、生活满3个月以上的流动人员，均可享受到政府提供的免费产前检查服务。</p>
<p>免费产前检查项目包括：询问病史、5次体格检查、1次肝肾功能检查、2次血尿常规检查、1次腹部B超检查、1次血型检查、1次阴道分泌物常规检查、1次乙肝表面抗体检查。免费产前检查项目不含挂号费。</p>